{"id":3059,"date":"2022-09-30T22:46:18","date_gmt":"2022-09-30T22:46:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.hospitaltomasuribe.gov.co\/web\/?page_id=3059"},"modified":"2022-10-21T16:25:14","modified_gmt":"2022-10-21T16:25:14","slug":"solicitud-de-historia-clinica","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.hospitaltomasuribe.gov.co\/web\/solicitud-de-historia-clinica\/","title":{"rendered":"Solicitud de Historia Cl\u00ednica"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_column_text][\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Proceso para solicitar historia cl\u00ednica<\/strong><\/h2>\n<p>Se\u00f1or usuario, para solicitar su historia cl\u00ednica o la de alg\u00fan familiar. Puede acercarse al Hospital Departamental Tom\u00e1s Uribe Uribe al \u00e1rea de estad\u00edstica o solicitarla al correo <strong>estadistica@hospitaltomasuribe.gov.co<\/strong> teniendo en cuenta los siguientes casos:<\/p>\n<p><strong>Entrega de historia cl\u00ednica al paciente:<\/strong> carta solicitando historia cl\u00ednica y fotocopia de c\u00e9dula de ciudadan\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Entrega de historia cl\u00ednica a familiar del paciente:<\/strong> carta firmada por el paciente autorizando la entrega de su historia cl\u00ednica a un familiar. Debe agregar fotocopia del documento de identidad del paciente y fotocopia del documento de identidad del familiar autorizado para recibir dicha historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p><strong>Entrega de historia cl\u00ednica de paciente fallecido:<\/strong> fotocopia del acta del registro civil de defunci\u00f3n, fotocopia del documento de identidad del paciente, fotocopia del documento de identidad de quien realiza la solicitud. En caso de que el peticionario sea familiar del paciente, \u00e9ste deber\u00e1 presentar la solicitud para la entrega de la historia cl\u00ednica certificando el parentesco con registro civil de nacimiento o matrimonio.<\/p>\n<p><strong>Entrega de historia cl\u00ednica a EAPB y direcciones locales y departamental de salud:<\/strong> A trav\u00e9s de correo electr\u00f3nico con la justificaci\u00f3n de dicha solicitud como parte de evento de inter\u00e9s en salud publica o como insumo para notificaci\u00f3n o an\u00e1lisis de eventos en salud como lo establece el decreto 780 de 2016.<\/p>\n<p><strong>Tutelas y acciones jur\u00eddicas: <\/strong>Se debe enviar correo a notificacionesjudiciales@hospitaltomasuribe.gov.co.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>NOTA<\/strong>: La Historia Cl\u00ednica completa solo ser\u00e1 entregada por el \u00e1rea de estad\u00edstica, por v\u00eda correo electr\u00f3nico o f\u00edsica. En la instituci\u00f3n, los servicios solo podr\u00e1n entregar epicrisis, esto justificado en que el \u00e1rea de estad\u00edstica es la que custodia la Historia cl\u00ednica completa.[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]<\/p>\n<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>FORMULARIO PARA LA SOLICITUD DE HISTORIAS CL\u00cdNICAS<\/strong><\/h2>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text]\n<div class=\"wpcf7 no-js\" id=\"wpcf7-f5639-o1\" lang=\"es-ES\" dir=\"ltr\">\n<div class=\"screen-reader-response\"><p role=\"status\" aria-live=\"polite\" aria-atomic=\"true\"><\/p> <ul><\/ul><\/div>\n<form action=\"\/web\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3059#wpcf7-f5639-o1\" method=\"post\" class=\"wpcf7-form init\" aria-label=\"Formulario de contacto\" enctype=\"multipart\/form-data\" novalidate=\"novalidate\" data-status=\"init\">\n<div style=\"display: none;\">\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7\" value=\"5639\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_version\" value=\"5.9.8\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_locale\" value=\"es_ES\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_unit_tag\" value=\"wpcf7-f5639-o1\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_container_post\" value=\"0\" \/>\n<input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_posted_data_hash\" value=\"\" \/>\n<\/div>\n<p>label> Se\u00f1or usuario, para solicitar su historia cl\u00ednica o la de alg\u00fan familiar, le solicitamos por favor diligenciar el siguiente formulario, adjuntando los documentos all\u00ed solicitados.[text*]\n<\/p>\n<p><label><br \/>\nEn el caso de ser alguna tutela o acci\u00f3n jur\u00eddica, deben dirigirse al \u00faltimo punto para solicitar la historia cl\u00ednica.<br \/>\n[text*] <\/label>\n<\/p>\n<p><label> <\/label>\n<\/p>\n<p><label> * Tama\u00f1o m\u00e1ximo que puede adjuntar por documento es de 5.0 Mb. <\/label>\n<\/p>\n<p><label> <\/label>\n<\/p>\n<p><label> Nombre y Apellidos (requerido)<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"Nombre\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-form-control form-control wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" placeholder=\"Introduce tu nombre\" value=\"\" type=\"text\" name=\"Nombre\" \/><\/span> <\/label>\n<\/p>\n<p><label> Tipo de Identificaci\u00f3n (requerido)<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-TipodeIdentificacion\"><select class=\"wpcf7-form-control wpcf7-select wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" name=\"your-TipodeIdentificacion\"><option value=\"Seleccione tipo de documento\">Seleccione tipo de documento<\/option><option value=\"ADULTO SIN IDENTIFICACI\u00d3N\">ADULTO SIN IDENTIFICACI\u00d3N<\/option><option value=\"C\u00c9DULA DE CIUDADAN\u00cdA\">C\u00c9DULA DE CIUDADAN\u00cdA<\/option><option value=\"C\u00c9DULA DE EXTRANJER\u00cdA\">C\u00c9DULA DE EXTRANJER\u00cdA<\/option><option value=\"MENOR SIN IDENTIFICACI\u00d3N\">MENOR SIN IDENTIFICACI\u00d3N<\/option><option value=\"PASAPORTE\">PASAPORTE<\/option><option value=\"PERMISO ESPECIAL DE PERMANENCIA\">PERMISO ESPECIAL DE PERMANENCIA<\/option><option value=\"REGISTRO CIVIL\">REGISTRO CIVIL<\/option><option value=\"TARJETA DE IDENTIDAD\">TARJETA DE IDENTIDAD<\/option><\/select><\/span><\/label>\n<\/p>\n<p><label> Identificaci\u00f3n (requerido)<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-Identificacion\"><input class=\"wpcf7-form-control wpcf7-number wpcf7-validates-as-required wpcf7-validates-as-number\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" placeholder=\"123456789\" value=\"\" type=\"number\" name=\"your-Identificacion\" \/><\/span><\/label>\n<\/p>\n<p><label> Tel\u00e9fono (requerido)<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"telefono\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-tel wpcf7-validates-as-required wpcf7-form-control form-control wpcf7-validates-as-tel\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" placeholder=\"Introduce tu n\u00famero de tel\u00e9fono fijo o celular\" value=\"\" type=\"tel\" name=\"telefono\" \/><\/span><\/label>\n<\/p>\n<p><label> Correo electr\u00f3nico (requerido)<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"Correo\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-form-control form-control wpcf7-validates-as-required wpcf7-form-control form-control wpcf7-validates-as-email\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" placeholder=\"tucorreo@tucorreo.com\" value=\"\" type=\"email\" name=\"Correo\" \/><\/span> <\/label>\n<\/p>\n<p><label> Si la historia cl\u00ednica la est\u00e1 solicitando directamente el paciente, deber\u00e1 adjuntar los siguientes documentos: [text*] <\/label>\n<\/p>\n<p><label> <\/label>\n<\/p>\n<p><label> Carta solicitando historia cl\u00ednica.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-file\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".jpg,.jpeg,.png,.doc,.docx,.pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"your-file\" \/><\/span><br \/>\n<\/label><br \/>\n<label> Fotocopia de c\u00e9dula de ciudadan\u00eda.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-file1\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".jpg,.jpeg,.png,.doc,.docx,.pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"your-file1\" \/><\/span><br \/>\n<\/label>\n<\/p>\n<p><label> Si la historia cl\u00ednica la est\u00e1 solicitando alg\u00fan familiar del paciente, deber\u00e1 adjuntar los siguientes documentos: [text*] <\/label>\n<\/p>\n<p><label> <\/label>\n<\/p>\n<p><label> Carta firmada por el paciente autorizando la entrega de su historia cl\u00ednica a un familiar.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-file2\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".jpg,.jpeg,.png,.doc,.docx,.pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"your-file2\" \/><\/span><br \/>\n<\/label>\n<\/p>\n<p><label> Fotocopia del documento de identidad del paciente.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-file3\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".jpg,.jpeg,.png,.doc,.docx,.pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"your-file3\" \/><\/span><br \/>\n<\/label>\n<\/p>\n<p><label> Fotocopia del documento de identidad del familiar.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-file4\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".jpg,.jpeg,.png,.doc,.docx,.pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"your-file4\" \/><\/span><br \/>\n<\/label>\n<\/p>\n<p><label> Si la historia cl\u00ednica es para un paciente fallecido, deber\u00e1 adjuntar los siguientes documentos: [text*] <\/label>\n<\/p>\n<p><label> <\/label>\n<\/p>\n<p><label> Registro civil de defunci\u00f3n.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-file5\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".jpg,.jpeg,.png,.doc,.docx,.pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"your-file5\" \/><\/span><br \/>\n<\/label><br \/>\n<label> Documento de identidad del paciente.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-file6\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".jpg,.jpeg,.png,.doc,.docx,.pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"your-file6\" \/><\/span><br \/>\n<\/label><br \/>\n<label> Documento de identidad de la persona o familiar que est\u00e1 realizando la solicitud.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-file7\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".jpg,.jpeg,.png,.doc,.docx,.pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"your-file7\" \/><\/span><br \/>\n<\/label><br \/>\n<label> En caso de que el peticionario sea familiar del paciente, \u00e9ste deber\u00e1 presentar la solicitud para la entrega de la historia cl\u00ednica certificando el parentesco con registro civil de nacimiento o matrimonio.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-file8\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".jpg,.jpeg,.png,.doc,.docx,.pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"your-file8\" \/><\/span><br \/>\n<\/label>\n<\/p>\n<p><label> *Si la historia cl\u00ednica es para EAPB, direcciones locales o departamental de salud, deber\u00e1 se enviar correo a \"estadistica@hospitaltomasuribe.gov.co.\" [text*] <\/label>\n<\/p>\n<p><label> <\/label>\n<\/p>\n<p><label> *En el caso de una tutela o una acci\u00f3n jur\u00eddica, se debe enviar correo a \"notificacionesjudiciales@hospitaltomasuribe.gov.co.\" [text*] <\/label>\n<\/p>\n<p><label><br \/>\nNota: La Historia Cl\u00ednica completa solo ser\u00e1 entregada por el \u00e1rea de estad\u00edstica, por v\u00eda correo electr\u00f3nico o f\u00edsica. En la instituci\u00f3n, los servicios solo podr\u00e1n entregar epicrisis, esto justificado en que el \u00e1rea de estad\u00edstica es la que custodia la Historia cl\u00ednica completa.<br \/>\n<\/label>\n<\/p>\n<p><label> <\/label>\n<\/p>\n<p><label><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"acceptance-525\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-acceptance\"><span class=\"wpcf7-list-item\"><input type=\"checkbox\" name=\"acceptance-525\" value=\"1\" aria-invalid=\"false\" \/><\/span><\/span><\/span> Al hacer clic en el bot\u00f3n enviar, usted acepta la remisi\u00f3n de sus datos personales al Hospital Departamental Tomas Uribe Uribe de Tulu\u00e1 sus datos ser\u00e1n recolectados y tratados conforme con la <a title=\"Politica de Tratamiento de Datos\" href=\"https:\/\/nueva.hospitaltomasuribe.gov.co\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Aviso-de-privacidad-y-tratamiento-de-datos-personales-2023.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Politica de Tratamiento de Datos<\/a><\/label>\n<\/p>\n<p><label> <\/label>\n<\/p>\n<p>[recaptcha]\n<\/p>\n<p><label> <\/label>\n<\/p>\n<p><input class=\"wpcf7-form-control wpcf7-submit btn btn-primary has-spinner\" type=\"submit\" value=\"Enviar\" \/>\n<\/p><div class=\"wpcf7-response-output\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<\/form>\n<\/div>\n[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text][\/vc_column_text][vc_column_text] Proceso para solicitar historia cl\u00ednica Se\u00f1or usuario, para solicitar su historia cl\u00ednica o la de alg\u00fan familiar. 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